近日,长治市第二人民医院创伤骨科二病区联合烧伤整形科,依托多学科协作诊疗模式,成功救治一例因意外砸伤导致右下肢严重损伤患者。 两科室接力施治,顺利完成高难度创面修复手术,成功保住患肢,目前患者已顺利康复出院,充分展现长治二院救治复杂危重创伤的综合实力。 病 例 患者李某,男,64岁,主因“砸伤致右小腿、右足疼痛伴活动受限”急诊入院。入院查体:右小腿、右足肿胀明显,张力较高,局部可见张力性水泡,右小腿中段、右踝关节、右跟骨及右足压痛明显,右踝关节活动受限,右足足趾不能主动背伸,右小腿中段以远痛觉减退,有麻木感,右足背动脉搏动未触及。CT检查提示:右足及右踝关节多发骨折,右侧胫腓骨中下段、三踝及距骨骨折等。患者损伤严重,合并骨筋膜室综合征、肌腱、神经损伤,足部末梢血运差,截肢风险极高,救治难度大。创伤骨科二病区徐彦芳主治医师接诊患者后,积极向李黎明主任汇报病情,并立即开通创伤急救绿色通道,团队紧急给予行右小腿切开减张手术,并完成创面清创、骨折固定,快速稳定伤情,为后续创面修复打下基础。 术后患者骨折断端对位良好,一般情况稳定,考虑患者右足背内外侧及远端皮肤坏死、组织缺损,骨质、肌腱外露,常规植皮难以修复创面,经烧伤整形科赵华兴主任团队会诊评估后,决定进一步行清创+皮瓣修复创面,遂转入长治二院烧伤整形科。结合患者高龄、基础疾病多、创面污染较重等不利条件,烧伤整形科赵华兴主任、贾路军医生制定个性化治疗方案。通过多次清创控制创面感染,优化创面生长条件,后期采用腓肠神经营养血管皮瓣转移修复,覆盖外露骨质及肌腱,顺利完成组织重建、创面愈合。 术后患者活动自如 科室推荐 长治二院烧伤整形科是山西省烧伤外科副理事长单位,也是长治市烧伤专业委员会、烧伤质控部依托单位,属于市级重点专科,是长治市唯一独立建制的烧伤整形科室。作为长治市烧伤救治的核心科室,长治二院烧伤整形科在烧伤、整形、急慢性创面修复等领域具有显著优势,是当地烧伤救治的权威机构,承担着区域内的烧伤急救、疑难病例诊治及科研教学任务。科室成功救治数百例特重度烧伤患者,多次开展高难度手术,如大面积深度烧伤切削痂自体微粒皮移植、皮瓣转移修复、肌皮瓣转移等,有效提高了重危烧伤病人的救治成功率和康复水平。科室配备现代化烧伤专科设备,如GSX高效辐射治疗机、悬浮床、FTH电动翻身床、气动取皮机等,为烧伤救治和创面修复提供有力支持。 0355—3126404 赵华兴主任:15635580867 贾路军医生:15935503840 专家推荐 赵华兴 副主任医师 烧伤整形科主任 山西省烧伤整形外科委员会委员、山西省医师协会烧伤医师分会委员、山西省医长治市烧伤整形外科委员会副主任委员、长治市烧伤质控部副主任委员。 擅长各种原因的烧烫伤、电击伤、化学烧伤、小儿烧伤、大面积烧伤、烧伤瘢痕增生挛缩畸形等整形手术治疗,对受压区压疮、糖尿病足、慢性溃疡、严重瘀滞性皮炎、严重日光性皮炎等各种难愈性创面的诊治有丰富的临床经验。 文 字丨烧伤科 编 辑丨卞 晨 初审初校丨贾路军 复审复校丨赵华兴 终审终校丨雷 赫提升神经源性膀胱疾病规范化诊治水平,助力区域泌尿专科高质量发展
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